lunes, 10 de junio de 2013

INTOXICACIÓN POR SOLDADURA



La soldadura se utiliza para conectar alambres eléctricos u otras partes metálicas. La intoxicación con soldadura ocurre cuando alguien la ingiere en grandes cantidades. La soldadura también puede causar quemaduras en la piel.

Esto es sólo para fines de información y no para usarse en el tratamiento o manejo de una exposición tóxica real. Si usted sufre una exposición, debe llamar al número local de emergencias (tal como 911 en los Estados Unidos) o al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) a la línea 1-800-222-1222.


Elemento tóxico:
Antimonio
Bismuto
Cadmio
Cobre
Etilenglicol
Plomo
Ácidos suaves
Plata
Estaño
Zinc
Dónde se encuentra
Soldadura

Nota: es posible que esta lista no incluya todas las fuentes de soldadura.
Síntomas

Síntomas en caso de plomo:
  • Vejiga y riñones
           daño renal
  • Ojos, oídos, nariz, boca y garganta
           sabor metálico
           problemas de visión
           ojos amarillos (ictericia)
           Gastrointestinales
           dolor abdominal
           estreñimiento
           diarrea
           sed excesiva
           inapetencia
           vómitos
            pérdida de peso

  • Corazón y sangre
            desmayo
            convulsiones
            hipotensión
            hipertensión

  • Músculos y articulaciones
            parálisis
            dolores musculares
            fatiga
            debilidad
            dolor articular
  • Sistema nervioso
            coma
            confusión
            excitabilidad
            alucinaciones
            dolor de cabeza
            irritabilidad
            apatía para realizar cualquier actividad
            dificultad para dormir
            temblores
            fasciculaciones
            movimientos descoordinados
            Piel
            piel pálida
            piel amarilla

  • Síntomas en caso de cloruro de zinc y estaño:
            Vejiga y riñones
             disminución del gasto urinario
             ausencia de gasto urinario
            Ojos, oídos, nariz y garganta
             quemaduras en boca y garganta
             ojos amarillos (ictericia)
            Gastrointestinales
             diarrea
             vómitos
             Piel
             piel amarilla

  • Síntomas en caso de etilenglicol:
              Trastornos en el equilibrio ácido de la sangre que pueden conducir a insuficiencia              multiorgánica
              Insuficiencia renal

  • Síntomas en caso de cadmio:
              Insuficiencia renal
             Disminución de la función cerebral o la inteligencia
             Disminución de la función pulmonar
             Ablandamiento de los huesos e insuficiencia renal (enfermedad de Itai itai)

  • Síntomas en caso de bismuto:
             Diarrea
              Irritación de los ojos
             Gingivitis
             Daño renal
 Sabor metálico
Irritación de la piel

Síntomas en caso de plata:
Coloración grisácea y negra de la piel y las membranas mucosas (argiria)
Depósitos de plata en los ojos (argirosis)

Síntomas en caso de antimonio:
Quemaduras químicas
Depresión
Mareo
Eccema
Dolor de cabeza
Irritación de las membranas mucosas
Problemas estomacales

Síntomas en caso de cobre:
Fiebre
Cuidados en el hogar

Busque ayuda médica inmediata y NO le provoque el vómito a la persona, a menos que así lo indique el Centro de Toxicología o un profesional de la salud.

Si el químico entró en contacto con la piel o los ojos, enjuague con abundante agua durante al menos 15 minutos.

Si la persona ingirió el químico, suminístrele agua inmediatamente, a menos que el médico haya dado otras instrucciones. No suministre agua si el paciente está presentando síntomas que dificultan la deglución, tales como vómitos, convulsiones o disminución de la lucidez mental.
Antes de llamar a emergencias

Determine la siguiente información:
Edad, peso y estado del paciente
Nombre del producto (con sus ingredientes y concentración, si se conocen)
Hora en que fue ingerido
Cantidad ingerida
Centro de Toxicología

Se puede llamar al Centro Nacional de Toxicología (National Poison Control Center) al 1-800-222-1222 desde cualquier parte de los Estados Unidos. Esta línea gratuita nacional le permitirá hablar con expertos en intoxicaciones, quienes le darán instrucciones adicionales.

Se trata de un servicio gratuito y confidencial. Todos los centros de toxicología locales en los Estados Unidos utilizan este número. Usted debe llamar si tiene cualquier inquietud acerca de las intoxicaciones o la manera de prevenirlas. No tiene que ser necesariamente una emergencia; puede llamar por cualquier razón, las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

Ver: Número de emergencia del Centro de Toxicología
Lo que se puede esperar en la sala de urgencias

El médico medirá y vigilará los signos vitales, incluyendo la temperatura, el pulso, la frecuencia respiratoria y la presión arterial. Los síntomas se tratarán en la forma apropiada. Usted puede recibir:
Carbón activado
Tubo de respiración
Broncoscopia (colocación de una cámara a través de la garganta para observar las quemaduras en las vías respiratorias y en los pulmones)
Diálisis
Endoscopia: colocación de una cámara a través de la garganta para observar las quemaduras en el esófago y el estómago
Líquidos por vía intravenosa (IV)
Medicamento (antídoto) para neutralizar el efecto del tóxico
Oxígeno
Extirpación quirúrgica de la piel quemada (desbridamiento cutáneo)
Sonda a través de la nariz hasta el estómago para vaciar este último (lavado gástrico)
Lavado de la piel (irrigación), quizá con intervalos de pocas horas durante varios días
Pronóstico

Su pronóstico depende de la cantidad de tóxico ingerido y de la prontitud con que se reciba el tratamiento. Cuanto más rápido reciba ayuda médica, mayor será la probabilidad de recuperación.

El desenlace clínico depende del tipo de tóxico ingerido:
El etilenglicol es extremadamente tóxico.
La recuperación completa de una intoxicación con plomo tarda un año o más y puede causar daño cerebral permanente.
Si la cantidad de zinc o estaño ingerida es baja, la recuperación debe ocurrir en aproximadamente 6 horas.
Los cambios de color de la piel debido a la intoxicación con plata son permanentes.
La intoxicación prolongada con antimonio y cadmio puede llevar a cáncer pulmonar.
La recuperación de una intoxicación con ácido depende de la cantidad de tejido que haya resultado dañado.
Referencias

Jacobsen D, Hovda KE. Methanol, ethylene glycol, and other toxic alcohols. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 32.

Hall AH, Shannon MW. Other heavy metals. In: Shannon MW, Borron SW, Burns MJ, eds. Haddad and Winchester's Clinical Management of Poisoning and Drug Overdose. 4th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 75.

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